Глаукома, или стабильное повышение внутриглазного давления – очень опасное и коварное заболевание, которое сопровождается патологическими изменениями в диске зрительного нерва и снижением зрительных функций. Она занимает третье место среди причин слепоты за счет гибели зрительного нерва.
Глаукома бывает первичной и вторичной. Причинами гипертонии глаза являются различные морфологические изменения в глазах и нарушения нейроэндокринной регуляции внутриглазного давления. Первичная глаукома бывает трех видов: открытоугольная, закрытоугольная, смешанная.
Вторичная гипертензия возникает в результате внутриглазных заболеваний (воспаления, опухоли и другие) или повреждений глаза с грубыми изменениями (травмы).
Для первичной глаукомы характерными жалобами являются: небольшие переходящие затуманивания, чаще по утрам сразу после сна; радужные круги при взгляде на источник света; чувство «онемения», «одеревенения» глаза; боль в области глаза и в соответствующей половине головы. Позже появляются понижение остроты зрения и ухудшение темновой адаптации. Заболевание может быть односторонним, но чаще поражаются оба глаза. Оно возникает, как правило, после 40 лет, хотя бывают случаи заболевания и в более раннем возрасте, когда оно развивается более злокачественно и быстро. Первичная глаукома возникает и протекает обычно незаметно для больного и окружающих его людей. В этом состоит трудность раннего выявления и соответствующего лечения больных первичной глаукомой.
Преодолению этой трудности способствуют профилактические исследования внутриглазного давления у всех лиц, достигших 35-40-летнего возраста, проводимые уже многие годы. Таким образом, выявляется еще состояние преглаукомы и предупреждается развитие глаукомы. В результате этого заболеваемость гипертонусом в структуре глазной патологии снизилась почти в 4 раза.
Внутриглазное давление измеряют офтальмотонометрами непосредственно на глазном яблоке контактным способом после местного обезболивания, неконтактным – через веки или с помощью компьютера.
При подозрении на глаукому назначается суточная тонометрия – измерение внутриглазного давления 2 раза в день – утром и вечером, 6-7 дней. Утром офтальмотонус, как правило, выше, а вечером – ниже. У здоровых людей сравнительно устойчивое постоянство внутриглазного давления, у больных – большая разница и отклонения от нормы.
Лечение глаукомы заключается в устранении причины, ее вызвавшей. Оно может быть медикаментозным – постоянное закапывание рекомендованных окулистом капель, которые обеспечивали бы нормальное состояние внутриглазного давления в течение суток, особенно около 23-24 часов, и сохранение зрительных функций, а также хирургическим.
Питание должно быть молочно-растительным с ограничением воды, соли и пряностей. Физическая нагрузка должна быть ограничена, запрещено работать в наклонном положении и горячих цехах. Больным советуют не курить, не употреблять алкоголь, носить зеленые очки, не находиться в затемненном помещении, спать лучше со светом, вести здоровый образ жизни.
Таким образом, не следует игнорировать любые проблемы с глазами, так как последствия могут быть чрезвычайно серьезными!